受访众人：巨乳

中山大学附庸第六病院耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘天润

□西安交通大学第二附庸病院心血管内科主任医师高登峰

本报记者王念念予

脖子是躯干最细的部位，体积虽小，却承担着赈济头部的重负，里面也引东谈主入胜，不仅是颈椎、气管的迫切通谈，还穿行着动脉、神经，装着甲状腺，布满了淋谄媚。中山大学附庸第六病院甲状腺外科、耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘天润告诉《生命时报》记者，“当作一个日常长远在外的部位，脖颈的变化时常最易被东谈主察觉，对早期发现和防护疾病具有迫切意念念。”

面容改革要查代谢

过去情况下，脖颈部位的皮肤平整光滑，莫得显然的色斑、暗千里或肿胀，但会因个东谈主肤色、暴晒、体温、心理等要素有所差别，比如部分东谈主偏黄、心理高亢时偏红。刘天润示意，“总体来说，脖颈皮肤的面容应与其他部位一致，不会有显然色差，如若出现面容改革，可能辅导内分泌或代谢极度等问题。”

发黑查血糖。如若脖颈后部的皮肤变厚、粗拙，并呈现暗灰、深褐色，同期腋窝、膝盖也发黑，嗅觉洗不干净，可能是“黑棘皮病”的推崇，好发于超重、痴肥东谈主群，时常与代谢脱落、高脂血症、高血压、胰岛素违抗等密切有关，肾病、肿瘤性病变、皮肤病等也可有这种推崇，提议实时就医。

红斑查免疫。患上红斑狼疮、皮肌炎等风湿免疫性疾病时，脖颈皮肤也会有变化，比如出现淡紫、红色的水肿性红斑、皮疹，常随同发烧、红肿、关键痛楚等。

僵硬痛楚预防感染

健康的脖颈极度活泼，可大幅动弹、歪斜，垂头、仰头、侧头和回归王人不会受限，但若行为时出现显然痛楚或扬弃，亦然一个预警信号，问题可大可小。

肌肉受损会僵硬。永劫间垂头看手机、伏案职责等不良姿势，可酿成脖颈肌肉捏续病笃、僵硬，以致出现拉伤；已而使劲扭转、外伤等情况也可酿成肌肉被锐利牵拉，均会激发痛楚。

颈椎退化更受限。颈椎僵硬、痛楚是颈椎病的典型症状，时常是永久劳损酿成椎间盘退行性变引起的，常在脖颈后伸时裁汰、前屈时加剧，随同仰头、垂头、回归边界裁汰，以及上肢发射性疼麻感。因此，若行为时颈部痛楚、僵硬，可先排查是否存在上述问题。

随同发烧查感染。脑膜炎、腮腺炎等头部感染性疾病也可激发颈部僵硬或痛楚，常有发烧、头痛、恶心等症状。其中，脑膜炎可危及生命，患者可能存在捏续发烧；腮腺炎主要推崇为腮腺区或附近颈部区域的肿胀、韧实、痛楚等。

短时“斜颈”是落枕。如若出现头颈部偏向一侧，下巴指向对侧，是斜颈的推崇，多为先天性疾病，需实时调整。睡觉姿势欠安、枕头分歧适会让东谈主落枕，也会扬弃颈部在某一侧的行为，但头部姿势相对过去，可在几天内缓解；脑出血、颅内感染等神经系统问题则可激发痉挛性斜颈，且为永久捏续性，以致会冉冉加剧。

刘天润提议，出现脖颈僵硬痛楚时，可先调治姿势，进行功令的拉伸、动弹等，看能否缓解。如若痛楚僵硬无法裁汰，以致加剧，且伴有其他不适，提议实时就医。

颈部肿大提防肿瘤

脖颈部位有好多器官，包括甲状腺、咽喉、颈段气管、食管、淋谄媚等，这些器官的病变或可出现体积增大，从而占据颈部空间，导致脖颈肿大。

甲状腺有肿块。甲状腺位于喉结下方，是东谈主体最大的内分泌腺，过去情况下肉眼不看法。甲状腺功能亢进、结节、肿瘤、甲状腺炎等可激发甲状腺肿大，脖颈处会有“肿块”随吞咽动作高下移动，需实时就医明确病因，一朝肿大压迫气管、食谈，可激发呼吸吃力、吞咽艰巨等严重问题。

淋谄媚在发炎。脖颈处有密集的浅表淋谄媚，多位于耳后、颌下。当附近的器官、组织发炎时，比如牙龈炎、扁桃体炎，隔邻的淋谄媚也会融会免疫作用，出现淋谄媚炎或淋谄媚反馈性增生，急性期随同痛楚、吞咽艰巨等。但需提醒的是，有痛感的淋谄媚肿大相对安全，摸上去界限明晰、质料较软、可激动；如若淋谄媚无痛，且质料粗拙、界限不清，一直在增大，需尽快就医，或是肿瘤淋谄媚滚动、淋巴瘤或血液系统疾病的推崇。

自查甲状腺景况，可用手指触摸喉结区域，不雅察是否有极度肿块，感受吞咽时是否有不适、痛楚或异物感；自查淋谄媚时，可用手指指腹轻轻按压、触摸耳后和颌下，感受有无压痛，如若发现极度，提议实时就医。

血管肿胀着重腹黑

西安交通大学第二附庸病院心血管内科主任医师高登峰先容，“一般情况下，过去东谈主在耸峙或坐位时，颈静脉、颈动脉无法通过肉眼看到，如若发现极度彭胀或搏动，常预示心血管问题。”

静脉怒张要查心。颈静脉血管在横卧时稍见充盈，但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。如若在30°~45°半卧位时王人可看到显然隆起的颈静脉，即为颈静脉怒张，讲明静脉系统压力高，酿成血液无法充分回流，淤积在脖颈，常预示右心败落、心包积液等心血管疾病。

动脉搏动问题多。过去东谈主颈动脉的搏动只在剧烈行为后可见，且很细微，若郁勃景况下出现显然搏动，多见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、严重贫血患者。

检讨颈部血管的景况，可在横卧景况下触摸颈部区域，感受是否有极度彭胀或锐利搏动感，但颈部动脉、静脉位置相近，患者可能无法我方判断，提议出现上述问题时实时就医，由医师辨别，进行超声、心电图或血旧例等有关检讨。

脖子变粗血脂极度

脖子的粗细，即颈围，是猜测上半身痴肥的一项办法，因其测量肤浅、平直，号称健康的“颈戒线”，已被不少医师用于预计代谢详尽征的发病风险。

过去情况下，健康成年男性的颈围不逾越38厘米，成年女性不逾越35厘米。如若颈围变大，意味着颈部脂肪堆积过多，与全身痴肥过程也呈正有关，多是因短缺通达、不良饮食习尚等。如不足时调治，多样疾病风险均会增多，比如脂肪堆积在颈部，尤其是咽喉周围，可酿成气谈局促，激发休眠呼吸暂停，增多高血压、腹黑病、糖尿病等慢病风险；腹部脂肪堆积过多，会加快动脉粥样硬化，激发心血管疾病。多项盘问标明，颈围增多与高尿酸血症、糖尿病的发病也有关。

准确测量颈围，可选耸峙姿势或危坐在椅子上，坦然呼吸，平视前线，将软尺在喉结下方到垂头时手能摸到颈椎最越过的位置绕一圈巨乳，每月测量一次，将数据纪录下来。如若发现颈围显然增多，但仍在合理边界内，提议实时调治生涯习尚，比如多吃崭新的蔬菜生果，少吃高糖、高盐、高脂肪食品；每周进行1~3次30分钟控制的有氧通达，减少久坐时代。如若男性颈围逾越38厘米、女性大于35厘米，提议实时到病院作念进一步评估，超重、高血脂、高血压东谈主群尤其要关切颈围。▲